美国糖尿病协会推荐的糖尿病饮食，坚持吃血糖有望恢复正常
2024-05-11 01:05
1. 美国糖尿病协会推荐的糖尿病饮食，坚持吃血糖有望恢复正常
糖尿病人最犯愁的就是饮食问题，很多时候不知道采取什么样的饮食方式才能对控制血糖有利，研究表明，地中海饮食可以作为2型糖尿病患者首选，这种糖尿病饮食方式为可以帮助2型糖尿病患者改善血糖并减轻体重，减轻胰岛素抵抗，同时吃起来也很美味，不会亏待自己的胃口，坚持吃血糖有望恢复正常。
这种糖尿病饮食来自地中海沿岸国家传统饮食。研究表明这种饮食不但对心脏有好处，它也能使2型糖尿病患者受益。美国研究人员将地中海饮食与素食、低碳水化合物、高蛋白、高纤维和低糖指数饮食相比较，发现地中海饮食对糖尿病患者最为有利，糖尿病人遵循地中海低血糖指数、低碳水化合物和高蛋白饮食都获得了更好的血糖控制，糖化血红蛋白也明显降低，而且胆固醇水平也得到较明显下降
地中海饮食到底是什么呢？
地中海饮食包括丰富的水果、蔬菜和坚果，主食用全谷物，肉类包括瘦肉鱼肉，烹饪油用橄榄油。这些 健康 的选择使饮食富含单不饱和脂肪和纤维，两者都有降低糖尿病患者胆固醇和血糖的作用。地中海饮食还包括红酒、无脂或低脂乳制品、鸡蛋、瘦肉，所有这些都适量食用。还鼓励还鼓励用香料调味品代替盐调味。
地中海饮食对血糖、血压和胆固醇有积极作用。它通常用不饱和脂肪取代饱和和反式脂肪，长期地中海饮食的患者胰岛素敏感性显著上升。地中海饮食并不像听起来那么复杂，你也不必搬到地中海沿岸去生活。你的饮食方式只要最大程度选择新鲜的水果和蔬菜，使用鱼肉、无皮鸡肉和豆类作为蛋白来源，少吃加工肉和红肉，地中海饮食的关键是强调减少对食物的加工，现在给大家列一个购物清单，让你在家也能实施地中海饮食：
谷物的选择：尝试糙米、大麦、藜麦、荞麦、吃玉米饼和全麦面包。
坚果的选择：各种豆类，如鹰嘴豆，扁豆，杏仁，核桃，开心果，葵花籽等。
蔬菜的选择：包括五彩甜椒、紫甘蓝、芦笋、西红柿、绿叶蔬菜、黄瓜等。
水果的选择：包括无花果、枣、葡萄柚、浆果和苹果。
蛋白质和肉类的选择：新鲜鱼类有益于心脏 健康 ，包括鲽鱼、多宝鱼、沙丁鱼等富含脂肪的鱼类，它们都富含ω-3脂肪酸。 健康 乳制品应该是低脂牛奶和低脂无糖酸奶和。
调味品的选择：包括大蒜，孜然，丁香，肉桂，辣椒，生姜，肉豆蔻和迷迭香。
食用油的选择：选择 健康 的食用油，而不是黄油和猪油，如菜籽油、杏仁油和特级初榨橄榄油。
尝试简单的方法把地中海饮食融入到你的生活中，比如经常吃鱼肉和无皮鸡肉来代替红肉，饮食中添加更多的水果和蔬菜，减少对谷物的加工，这才是适合糖尿病人的饮食方式。
2. 美国糖尿病协会推荐的糖尿病饮食，坚持吃血糖有望恢复正常
糖尿病人最犯愁的就是饮食问题，很多时候不知道采取什么样的饮食方式才能对控制血糖有利，研究表明，地中海饮食可以作为2型糖尿病患者首选，这种糖尿病饮食方式为可以帮助2型糖尿病患者改善血糖并减轻体重，减轻胰岛素抵抗，同时吃起来也很美味，不会亏待自己的胃口，坚持吃血糖有望恢复正常。
这种糖尿病饮食来自地中海沿岸国家传统饮食。研究表明这种饮食不但对心脏有好处，它也能使2型糖尿病患者受益。美国研究人员将地中海饮食与素食、低碳水化合物、高蛋白、高纤维和低糖指数饮食相比较，发现地中海饮食对糖尿病患者最为有利，糖尿病人遵循地中海低血糖指数、低碳水化合物和高蛋白饮食都获得了更好的血糖控制，糖化血红蛋白也明显降低，而且胆固醇水平也得到较明显下降
地中海饮食到底是什么呢？
地中海饮食包括丰富的水果、蔬菜和坚果，主食用全谷物，肉类包括瘦肉鱼肉，烹饪油用橄榄油。这些 健康 的选择使饮食富含单不饱和脂肪和纤维，两者都有降低糖尿病患者胆固醇和血糖的作用。地中海饮食还包括红酒、无脂或低脂乳制品、鸡蛋、瘦肉，所有这些都适量食用。还鼓励还鼓励用香料调味品代替盐调味。
地中海饮食对血糖、血压和胆固醇有积极作用。它通常用不饱和脂肪取代饱和和反式脂肪，长期地中海饮食的患者胰岛素敏感性显著上升。地中海饮食并不像听起来那么复杂，你也不必搬到地中海沿岸去生活。你的饮食方式只要最大程度选择新鲜的水果和蔬菜，使用鱼肉、无皮鸡肉和豆类作为蛋白来源，少吃加工肉和红肉，地中海饮食的关键是强调减少对食物的加工，现在给大家列一个购物清单，让你在家也能实施地中海饮食：
谷物的选择：尝试糙米、大麦、藜麦、荞麦、吃玉米饼和全麦面包。
坚果的选择：各种豆类，如鹰嘴豆，扁豆，杏仁，核桃，开心果，葵花籽等。
蔬菜的选择：包括五彩甜椒、紫甘蓝、芦笋、西红柿、绿叶蔬菜、黄瓜等。
水果的选择：包括无花果、枣、葡萄柚、浆果和苹果。
蛋白质和肉类的选择：新鲜鱼类有益于心脏 健康 ，包括鲽鱼、多宝鱼、沙丁鱼等富含脂肪的鱼类，它们都富含ω-3脂肪酸。 健康 乳制品应该是低脂牛奶和低脂无糖酸奶和。
调味品的选择：包括大蒜，孜然，丁香，肉桂，辣椒，生姜，肉豆蔻和迷迭香。
食用油的选择：选择 健康 的食用油，而不是黄油和猪油，如菜籽油、杏仁油和特级初榨橄榄油。
尝试简单的方法把地中海饮食融入到你的生活中，比如经常吃鱼肉和无皮鸡肉来代替红肉，饮食中添加更多的水果和蔬菜，减少对谷物的加工，这才是适合糖尿病人的饮食方式。
3. 挥别慢性发炎预防糖尿病！美国糖尿病协会：多吃10种食物「抗糖化」
「糖」可以说是现代人最常接触到的「合法毒品」，举凡手摇杯甚至菜肴中，或多或少都会添加糖来增加风味，但是糖吃多了，最常看到的问题就是糖尿病；另外，糖还会造成身体的糖化，导致慢性发炎。想要避免这样的问题发生，除了控制自己的吃糖欲望，美国糖尿病协会也推荐了10大超级食物，帮助大家避免身体过度「糖化」喔！ 2012年2月，权威期刊《自然》（Nature）上发布的《公共卫生：糖的毒性真相》一文指出，在依赖性心理和生理上，糖和酒精、甚至是和毒品上瘾都是一模一样的，所以很多科学家都把糖称为「合法的毒品」。 世界卫生组织（WHO）曾调查了23个国家人口的死亡原因，得出的结论是过量食用糖的害处还超过吸菸。这项调查结果还指出，长期嗜高糖食物的人，平均寿命要比正常饮食的人减少10到20年，世界组织还因此提出了「戒糖」的口号。 合法毒品「糖」导致身体慢性发炎、蛋白质也失效 糖究竟可怕在那里？在《日本医师的减糖提案》（世茂出版）中，日本医师沟口彻指出，糖会扰乱自律神经与肠道菌丛平衡，并引起全身各处的炎症。除此之外，还有其他作用也会引起炎症。 其中，「让蛋白质失效」就是严重的问题，肌肉、血液中含有血红素等蛋白质，在身体引发各种反应的酵素与荷尔蒙中，有许多也都是蛋白质。也就是说，人类可以说是由蛋白质组成、受蛋白质驱动。 沟口彻表示，蛋白质很容易与糖质缠在一起，总之糖质与蛋白质之间具有浓度依存性。蛋白质被糖质缠上后就称为「糖化」，蛋白质糖化后会失去原本的功效。 美国糖尿病协会列举预防糖尿病的10 大超级食物 但是，大家每天或多或少都会吃到糖，也难免会受到糖的诱惑。有没有什么事物，是吃了之后，可以帮助我们对抗糖化的呢？ 关于这个问题，美国糖尿病协会列举预防糖尿病的10大超级食物： 1. 深绿色叶菜类 深绿色的叶菜类含有丰富的钙和镁等矿物质，还有叶黄素、胡萝卜素、大量的类黄酮、大量的叶酸等，且都含有很低的热量及淀粉。有助于降低血压、改善血管内壁功能、促进胰岛素分泌和调节免疫系统作用。 而且一项发表在《英国医学杂志》上的研究指出，多吃菠菜或是其他深绿色蔬菜可以使罹患第二型糖尿病的机率降低14%。 2. 豆类 豆就可提供每盎司肉类一样多的蛋白质，而且没有饱和脂肪。豆类所含食物纤维很高，有助于减轻饥饿感，还能使葡萄糖的吸收减慢，降低空腹血糖和餐后血糖的浓度。 除此之外，豆类含有许多对糖尿病前期及糖尿病患者有正面作用的成分。像是大豆异黄酮，有助于降低高血脂；大豆卵磷脂有助于促进血液循环。 3. 全谷类 美国哈佛大学以10万名女性护理人员为研究对象，进行长达20年的流行病学调查。研究发现，全谷类的碳水化合物摄取愈多，糖尿病风险愈低；每日增加两份全谷类摄取，糖尿病减少21％。若每日以50公克糙米取代白米，可减少第二型糖尿病风险达16％。 4. 柑橘类 许多糖尿病患者认为甜度高的水果、GI值就一定高，但其实不尽然，柑橘类水果属于低GI，而且柑橘类的水果都有一个共性就是他们含有抗氧化活性物质黄烷酮类化合物，对于肥胖的人群和患有糖尿病的人来说都有控制体重的作用。 5. 莓果类 莓果类都含有大量的抗氧化物、维生素及纤维素。不仅如此，英国科学家研究发现，蓝莓、蔓越莓的「原花青素」含量高，它具有强力的抗氧化作用，可中和体内的氧自由基，减低它们在身体内伤害细胞所造成的破坏，对糖尿病患者有保护作用，避免并发更严重的心血管疾病。 6. 番茄 番茄含有茄红素、维生素C和膳食纤维，抗氧化能力强，有助于改善心血管疾病，清除体内自由基预防老化。而膳食纤维，可以保健肠道以外，还有助于帮助糖尿病患者控制血糖。 7.深海鱼 深海鱼类富含OMEGA-3脂肪酸，可以对抗发炎。建议每星期吃到3次深海鱼，每次吃「1掌心」大小（约两份蛋白质）。 8.低脂乳品 美国哈佛大学公共卫生学院的最新研究发现，每天摄食较多乳品者，罹患糖尿病的风险会降低。每天摄取较多乳品者的血中反式棕榈烯酸浓度较高，而反式棕榈烯酸浓度最高者，罹患第二型糖尿病的风险约可降低约60%。 9. 坚果类 根据加拿大多伦多大学发布在《糖尿病学》（Diabetologia）期刊的研究指出，每天吃一把75公克的混合坚果（由去盐杏仁、开心果、核桃、山核桃、榛子、花生、腰果和澳洲坚果组成），可以显著控制、稳定第2型糖尿病患者的血糖浓度。 10.红薯 日本的研究人员发现糖尿病实验鼠在进食白皮红薯4周与6周后，血液中胰岛素分别降低了26%、60%，并发现红薯可有效抑制糖尿病实验鼠口服葡萄糖后血糖水平的升高。 另一项奥地利维也纳大学的一项临床研究发现，第2型糖尿病患者在服用白皮红薯萃取物后，其胰岛素敏感性得到改善，因此认为食用红薯对糖尿病患者有益。
4. 糖尿病患者怎么吃才能稳定血糖？美国糖尿病协会公布最佳吃饭顺序
近些年来，糖尿病的患病率越来越高。在2019年的调查数据中显示，我国患糖尿病概率已达到10.9%，也就是说，每10个人当中就有1人为“小糖人”。
而这些被确诊的小糖人，为了稳定病情还需要积极配合医嘱，从药物以及生活方式上共同控制血糖水平。
药物上糖友切记不能乱吃或者是私自停药，否则容易造成血糖波动，对病情不利。而在生活方式上，糖尿病患者要注意科学吃法，糖尿病患者怎么吃能稳定血糖？
美国糖尿病协会公布：糖尿病患者调整吃饭顺序和时间
在日常生活中，有些糖尿病患者认为，可以通过不吃饭来控制血糖，甚至能预防糖尿病并发症。
但事实上，暴饮暴食的方式更容易造成血糖波动，还有可能营养不良，对肠胃 健康 没好处。
那糖尿病患者在吃饭时间上注意什么呢？
相比于正常人的一日三餐模式，糖友更适合一日五餐，有很多人怀疑，吃这么多餐后血糖能不上升吗？
其实不然，一日五餐的目的在于分餐人们进食的作用，简单来说，一顿饭不用吃得那么饱，对肠胃消化吸收的能力，以及控制餐后血糖都有益。
在三餐上，为了缓解糖尿病患者的饱腹感，可以每餐间隔3~4个小时。如果中间出现饥饿的现象，那么期间的两次加餐，就是个很好的选择了，如奶制品、坚果、新鲜水果。
此外，美国糖尿病协会还公布了糖尿病患者要调整吃饭顺序。
美国曾做过相应的实验以及研究，分别记录了三组实验情况：
第一组是主食+蔬菜+肉；第二组是菜+肉+蛋类；第三组任意吃。
最终发现，这些实验最后吃主食的人群，餐后血糖水平是最低的。同样也有研究发现，先吃蔬菜的人可以增强饱腹感，把饥饿感降到最低，从而让餐后胰岛素敏感性增高，对稳定餐后血糖水平有利。
不过，因有的人吃晚餐时间不一样，或早或晚需看睡觉时间而定。最佳吃晚餐的范围，应以睡前4个小时为主，这样做能够让肠胃更好地工作，不给睡眠增添负担。
同时，为了保证晚餐的热量控制，不宜吃过于油腻的食物，如油炸、烧烤、肥肉、动物内脏等，身体代谢负担加重，对胰岛素水平不利，久而久之，还可能增加并发症的危险。
5. 拯救糖尿病的超级食物！
糖尿病其实是一种生活习惯病，罹患者通常都吃太甜太油， 现代人吃得太精致、摄取过多营养，却没有相对的消耗，这样下去，糖尿病很快就会找上你。但糖尿病是可以提前发现、控制的。 日本医学博士板仓弘重在《不被糖尿病杀死的57个方法》一书中指出，蔬果中丰富的膳食纤维可以减缓人体吸收糖的速度，对改善糖尿病症状有很大的帮助，应该多加摄取。但是根茎类蔬菜和某些较甜的水果就得格外注意，如马铃薯、西瓜、凤梨，都属于糖尿病患者的NG食物，若能不吃就不要碰。 蔬菜类可以多吃豆芽菜、花椰菜、酪梨，对控制血糖都有益处。水果则推荐苹果、芭乐、番茄等属于低GI值的水果，食用时较不用太过担心。 不过现在市面上许多水果经过改良，甜度大幅上升，糖尿病患者或危险群，应尽量选择偏酸的水果，且注意用量，才能吃得安心。再来一起来看低升糖的蔬果有哪些吧！ 1.豆芽菜 〈GI值：22〉 热量低、富含非水溶性膳食纤维，能有效帮助肠内糖质、脂质排出，能有效改善高血糖。 2.苦瓜 〈GI值：24〉 富含植化素，保健效果受到重视，对改善高血脂和控制血糖有助益。 3.绿花椰菜 〈GI值：25〉 含铬、钙和维生素ACE，可有效提升免疫力，具高抗氧化力，有助胰岛素运作。 4.萝卜 〈GI值：26〉 丰富的消化酵素可强健肠胃，也有帮助血糖维持平稳，以及防癌的作用。白萝卜皮含有维生素P，具有强化微血管的效果，可将皮磨成泥，放入热水中加姜一起喝。 白萝卜所含的物质可以参与胰岛素的合成与分泌，能稳定胰岛的结构与功能，从而起到稳定血糖的作用。 他还含有大量的可溶性膳食纤维，能帮助延缓餐后血糖上升，并且能够防治便秘。 白萝卜含有丰富的钙，有助于改善糖尿病患者的骨质疏松，经常食用白萝卜可以辅助治疗糖尿病性肾病，心脏病，高血压等症。 5.洋葱 〈GI值：30〉 洋葱含有有机硫化物，且能增加好胆固醇、清澈血液，抑制血糖上升。 6.蓝莓 〈GI值：35〉 蓝莓富含花青素，不只能提升视觉机能和改善眼睛疲劳，还能预防糖尿病造成的视网膜病变。 7.苹果 〈GI值：36〉 苹果的好处人人都知道，而有糖尿病的人更应该要吃。低GI值的苹果不仅养颜美容，还能降低血糖和胆固醇。 8.莲藕 〈GI值：38〉 莲藕含糖量不算很高，又含有较高的维生素C和膳食纤维，对于肝病、便秘、糖尿病等一切有虚弱之症的人都十分有益。莲藕又富含抗氧化物、多糖和多酚类则可达到抗癌效果，且有大量铁质，具有补血作用。 ※我们只要控制好糖尿病就不会害怕并发症的出现，想要控制糖尿病必须注意自己的饮食，莲藕对于糖尿病是非常有好处的，因为莲藕里面含有丰富的维生素C以及膳食纤维。 9.芋头 〈GI值：64〉 芋头中含有黏蛋白、镁、锌、维生素B1、半乳聚糖等成分，有帮助降血糖和降胆固醇的作用。最重要的一点是芋头的热量较低,因糖尿病、高脂血症、肥胖等疾病而必须限制饮食的时候，芋头是最为适合的食品。但是要注意 量，因为芋头的主要成分为淀粉，煮熟之后的芋头含糖指数升高，糖尿病人吃太多的话，淀粉摄取量相对增加，因此吃芋头不能一次吃得太多太饱，要定时定量,同时主食要相应减少，以免摄入过多卡路里。 ※其实，地瓜、芋头、马铃薯和山药等正是属于含糖类丰富的主食类中的根茎类，都是可以吃的，但有些糖尿病友会将此类食物当蔬菜类吃过量就会影响血糖控制。 10.香蕉 〈GI值：55〉 含有丰富的维生素B2、钾、柠檬酸和褪黑激素等成分。钾能促进代谢、降血糖，而褪黑激素不只能让你皮肤变得更 *** ，还能去除活性氧、抑制胆固醇和增强免疫力 糖尿病患者尤其是糖尿病合并高血压的患者，在血糖控制良好，短期内没有大的波动、适量控制的饮食原则下，还是可以吃香蕉的，不过一次少量，建议半根足够。 当低血糖发生时，如果身边只有香蕉，不要顾忌太多，要立刻进食以纠正低血糖，同时注意检测血糖。 ※一般来说，吃香蕉的时间最好选在两餐之间、饥饿时或者体力活动之后，这样对于血糖的影响较小。
6. 经科学研究证实的6种帮助糖尿病人控糖的食物，以及应避免的食物
如果您患有糖尿病，请多吃富含纤维、瘦肉蛋白和omega-3脂肪酸的食物。
糖尿病的食物包括肥鱼、水果、绿叶蔬菜、坚果和全谷类。
糖尿病患者应避免食用诸如精制谷物和含糖饮料等食物。
糖尿病是一种慢性疾病，患有该疾病时，人体无法正常处理葡萄糖。如果不及时治疗，会导致血糖水平升高，从而损害血管，并最终导致高血压和糖尿病慢性并发症。
美国迈蒙尼德医疗中心内分泌科主任Jocelyne Karam医师表示，饮食控制对控制糖尿病至关重要，因为它可以帮助调节血糖水平以预防并发症。糖尿病患者的营养计划因人而异，但总体而言，Karam建议：
食用富含纤维的碳水化合物，如全谷物、水果和蔬菜。纤维已被证明可以通过防止饭后高血糖来改善血糖水平。
避免含糖饮料，例如苏打水和果汁。
增加瘦肉蛋白质的摄入量。
多吃不饱和脂肪，可以改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗。
在这些食物中，有六种可以帮助糖尿病患者控制血糖水平。
1.豆类
豆类中两个主要成分，使其非常适合糖尿病患者：纤维和蛋白质。糖尿病护理和教育专家协会（ADCE）发言人Dahlia Gomez说，您的身体消化纤维和蛋白质的速度较慢，这降低了血糖升高的风险。
2012年的一项研究发现，食用豆类、小扁豆和其他豆类食品，有助于2型糖尿病患者更好地控制血糖水平，并降低患心脏病的风险。
美国糖尿病协会（ADA）建议进食干豆或低盐的罐装豆类。所有的豆子都含有纤维，但ADA称以下食物最适合患有糖尿病的人：
黑豆
斑豆
芸豆
海军豆（菜豆）
2.深色绿叶蔬菜
菠菜和羽衣甘蓝等深色绿叶蔬菜含有维生素C和抗氧化剂，可以减轻炎症。糖尿病是一种慢性炎症性疾病，慢性炎症增加了患心脏病和肾病等并发症的风险。
Gomez说，这些蔬菜的卡路里和碳水化合物含量很低，使其成为控制血糖和理想体重的选择。
2010年的一项分析显示，每天多吃半份绿叶蔬菜可将2型糖尿病的风险降低14％。
糖尿病患者的深绿叶蔬菜包括：
菠菜
羽衣甘蓝
卷心菜
散叶甘兰（又称绿叶甘蓝、菜用羽衣甘蓝等）
3.肥鱼
肥鱼富含omega-3脂肪酸。omega-3脂肪酸是一种不饱和脂肪，可以改善心脏 健康 并减少炎症。Karam说，鱼也是蛋白质的重要 来源。
2017年的一项小型研究发现，食用高脂鱼类（如鲑鱼）比食用鳕鱼（如鳕鱼）能更好地控制餐后血糖水平。
除鲑鱼外，其他肥鱼还包括：
沙丁鱼
鲱鱼
鳟鱼
鲭鱼
长鳍金枪鱼
4.水果
水果中的天然糖和碳水化合物含量很高，这就是为什么人们会误以为糖尿病患者应避免食用它们的原因。但是，Gomez说，高维生素和矿物质含量意味着它们是安全的选择。
如果您患有糖尿病，将水果中的碳水化合物作为整个膳食计划的一部分非常重要。
草莓含有被称为花青素的抗氧化剂，已被证明可以降低胆固醇并改善血糖水平。蓝莓由于其低升糖指数和高纤维含量，也不太可能引起血糖升高。
糖尿病人的一些水果包括（我们之前的文章已经详细介绍过了）：
草莓
蓝莓
猕猴桃
橙子
苹果
5.坚果
Gomez说，坚果是 健康 脂肪、镁和纤维的良好来源。一些坚果和种子，例如核桃和亚麻籽，也富含omega-3脂肪酸。
2017年的一项研究发现，经常食用各种坚果可以帮助抑制食欲、降低胆固醇并控制血糖水平。
糖尿病人的坚果包括：
核桃
杏仁
榛子
开心果
6.全麦
全谷物如全麦面包和糙米是优选的，因为它们包含更多的纤维。
全谷物还富含B族维生素、镁、铁和叶酸。
2016年的一项研究发现，富含全谷物的饮食可以降低罹患心血管疾病和死于2型糖尿病的风险。
糖尿病患者的全谷物包括：
全燕麦
藜麦
全麦大麦
法老小麦（小麦家族的一种古老的谷物）
糖尿病应避免的食物
含糖饮料。研究表明，含糖饮料（如苏打水）可以增加血糖水平。
白面包，面食和米饭。这些精制的谷物会升高血糖水平，并且不像全谷物那样含有较多的纤维或蛋白质。
加工食品，例如由精制谷物和过量添加的糖和盐制成的冷冻食品，以及包装好的烘焙食品。加工食品可能会加剧慢性炎症和胰岛素抵抗。
7. 美国糖尿病协会发布的有关糖尿病营养治疗新共识，对于糖尿病的医学营养治疗与降糖药物的配合使用是怎样？
新共识认为： 1) 营养师在提供糖尿病医学营养治疗（MNT）时需对与营养治疗计划相关的用药变化进行评估和监测； 2) 推荐1型糖尿病患者采用碳水化合物计数法行强化胰岛素治疗； 3) 推荐采用每天固定剂量胰岛素治疗者，在考虑胰岛素作用时间的前提下，尽量使碳水化合物摄入量保持一致； 4) 摄入混合餐时，胰岛素给药剂量应仅基于碳水化合物计数。
8. 美国糖尿病协会近发布的有关糖尿病营养治疗的新共识，对于不同程度糖尿病能量摄入和体重管理目标的建议？
新共识认为： 1) 包含个体化饮食计划的糖尿病医学营养治疗（MNT）及糖尿病自我管理教育和支持（DSMES）应减少能量摄入，并与增加体力活动联合进行，这将有助于减重、改善糖化血红蛋白、心血管危险因素及生活质量； 2) 对于未接受胰岛素治疗、健康素养较低、老年或容易发生低血糖的2型糖尿病患者而言，强调适当的饮食份量是实现血糖及体重管理简单而有效的一种方法； 3) 对于2型糖尿病患者而言，减重5%可带来临床获益，最佳的减重目标则是≥15%；对于糖尿病前期患者而言，减重目标则是7%~10%； 4) 对于某些2型糖尿病患者而言，饮食计划可考虑与减肥药物和/或代谢手术联合应用以实现并维持减重，降低糖化血红蛋白及心血管疾病风险； 5) 对于2型糖尿病高危人群，在生活方式干预基础上可考虑联合减肥药物治疗以实现并维持7%~10%的减重目标； 6) 体重正常的糖尿病前期患者，应考虑进行有氧运动及抗阻运动等生活方式干预，选择地中海饮食等健康饮食计划； 7) 糖尿病及糖尿病前期患者在糖尿病自我管理教育和支持（DSMES）及糖尿病医学营养治疗（MNT）期间应进行相关筛查与评估，若出现饮食紊乱应考虑进行相应的营养治疗。
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